Необходимым условиям эффективного выполнения являются анатомические особенности расположения узлов относительно зубчатой линии.
За частую, при обращении за медицинской помощью пациент не знает истинной причины жалоб. В связи с этим осмотр, сбор анамнеза и инструментальные исследования дают возможность определиться не только с показаниями, но и с возможными противопоказаниями к методу.
Противопоказаниями к латексному лигированию являются:
- острая трещина анального канала;
- комбинированные формы геморроя;
- воспалительные заболевания зоны анального канала;
- онкологические заболевания кишечника в активной стадии.
В анальный канал вводится аноскоп чтобы четко визуализировать удаляемый узел. К узлу подводится специальный инструмент, лигатор.
Лигаторы различаются на механический и вакуумный, соответственно этому носят название и методы механического и вакуумного лигирования. В первом, порция узла захватывается специальным инструментом и вводится в рабочую часть лигатора, во втором геморроидальный узел втягивается в лигатор посредством создаваемого разряжения. Принципиальных преимуществ одного метода над другим нет.
После захвата необходимой порции геморроидального узла на последний сбрасывается лигирующее латексное кольцо (одно или два кольца). Кольцо сдавливая порцию узла в течение 6-10 суток, приводит к отторжению последней.
Ожидаемым после процедуры является чувство инородного тела в заднем проходе. Максимальную силу ощущение инородного тела имеет сразу после наложения лигирующего кольца и постепенно стихает спустя несколько часов после процедуры. Полное исчезновение чувства инородного тела происходит через 4-8 дней.
После лигирования у пациентов может возникать ложный позыв на стул или мочеиспускание. Рекомендуется воздержаться от похода в туалет в течение 2-3 часов после манипуляции.
Вопреки мнениям скептиков болевой синдром, как правило не выражен после правильно проведенной процедуры лигирования узлов. Уровень дискомфорта может быть различным и зависит от объема захватываемой порции узла, количества лигатур, эмоционального статуса пациента и прочего...
Выделение небольшого количества крови из заднего прохода при стуле ожидаемо. Последнее возникает в течение нескольких часов после процедуры и во время естественного отхождения пережатой кольцом порции узла, спустя несколько суток после лигирования.
Выполнение рекомендаций врача дает возможность уменьшить неприятные ощущения после процедуры и избежать нежелательных последствий. Для обеспечения максимально возможной эффективности процедуры в период лечения рекомендуется:
- воздержаться от чрезмерных физических нагрузок;
- избегать запоров, приема алкоголя и острой пищи;
- воздержаться от горячих водных процедур, бани, сауны;
- при посещении врача достоверно и полно сообщить ему о перенесенных заболеваниях и наличии аллергических реакций;
- при появлении жалоб, связанных с лечением, обратиться непосредственно в клинику.