Трофические язвы — это одно из тяжелых осложнений варикозной болезни. Эти хронические раны возникают чаще всего в области голени и связаны с нарушением кровоснабжения тканей. Лечение трофических язв требует комплексного подхода, включающего как устранение первопричины, так и уход за поражённой областью.
Почему возникают трофические язвы при варикозе?
Трофические язвы развиваются из-за длительного застоя венозной крови в нижних конечностях. При варикозе нарушается работа клапанов вен, приводя к повышенному давлению в сосудах. Из-за этого ухудшается удаление продуктов жизнедеятельности клеток, резко ухудшаются процессы заживления, при нарастании отёка кожа становится уязвимой и легко травмируется. Даже незначительное повреждение может привести к образованию раны, которая плохо заживает и в последствии трансформируется в трофическую язву. Трофические язвы не склонны к самостоятельному заживлению и без правильного лечения увеличиваются по площади и глубине принося большие страдания.
Основные принципы лечения
Лечение трофических язв направлено на устранение инфекции, восстановление кровотока и ускорение заживления тканей. Вот основные этапы:
- Рану необходимо регулярно очищать от некротических тканей и выделений. Для предотвращения инфекции используют антисептические растворы (например, мирамистин, хлоргексидин). Применяются специальные раневые покрытия и повязки, которые способствуют заживлению.
- Назначаются антибиотики в случае присоединения бактериальной инфекции. Венотоники укрепляют сосуды и улучшают кровообращение. Мази с регенерирующим эффектом (левомеколь, актовегин) способствуют быстрому заживлению.
- Компрессионные бинты или чулки помогают снизить венозное давление и улучшить отток крови. Эта мера особенно важна для предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни.
- Светолечение, магнитотерапия применяемые в физиотерапии стимулируют процессы восстановления тканей и уменьшают воспаление.
- Консервативное лечение проводиться в комплексе с хирургическим этапом лечения. БЕЗ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЭТАПА ЛЕЧЕНИЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ЭФФЕКТИВНО. Под хирургическим лечением подразумевается:
- Склеротерапия и как дальнейшее ее развитие нетермальные нетумесцентные методы облитерации при которых в измененную вену вводят вещество, приводящее к стойкому ее повреждению и как следствие прекращению кровотока по ней.
- Лазерная коагуляция, облитерация паром, радиочастотная облитерация - это термические методы воздействия, обеспечивающие минимальное травмирование тканей. Путем термического повреждения удается добиться рассасывания пораженной вены. Являются полноценной заменой классической хирургии.
- Флебэктомия — в любом ее варианте подразумевает удаление пораженных варикозом вен.
- Клеевая облитерация – путем введения специального биологически инертного клея дает возможность прервать кровоток по поражённой вене.
- Необходимая некрэктомия – удаление измененных «грубых» тканей в трофической язве мешающих нормальному ее заживлению.
У многих людей с трофическими язвами присутствует сахарный диабет. Диабет часто выступает фоном, который способствует развитию таких язв и ухудшает их течение. Так как трофические язвы возникают из-за хронических нарушений кровообращения и иннервации тканей - диабет значительно усугубляет эти процессы. Трофические язвы чаще встречаются у пациентов с диабетом 2 типа, особенно если уровень сахара плохо контролируется. По статистике, около 15–25% людей с диабетом сталкиваются с язвами нижних конечностей на протяжении жизни.
Профилактика трофических язв
Для предотвращения появления новых трофических язв крайне важно соблюдать несколько ключевых рекомендаций. Одной из основных мер является диспансерное наблюдение пациентов после проведенного лечения. Регулярное ношение компрессионного белья способствует улучшению кровообращения и снижению нагрузки на сосуды. Также необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать кожу и избегать любых травм, которые могут стать причиной новых язв. Контроль веса играет важную роль, так как избыточная масса тела увеличивает давление на сосуды ног.
Рекомендуется избегать длительного неподвижного пребывания стоя или сидя, чтобы уменьшить застой крови в венах. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами C и E, которые укрепляют стенки сосудов и способствуют их восстановлению.
Почему нужно обратиться к врачу?
Самолечение трофических язв может привести к серьёзным осложнениям - сепсис или гангрена. Квалифицированный врач определит причину язвы, подберёт эффективное лечение и поможет избежать рецидивов.
Современные методы лечения позволяют добиться значительных улучшений, даже в сложных случаях. Если вы столкнулись с трофическими язвами при варикозе, не откладывайте визит к специалисту. Здоровье ног и качество жизни зависят от своевременной помощи. В арсенале клиники «ЛазерМед» есть все необходимое для профессионального и эффективного лечения трофических расстройств, ассоциированных с варикозом.
Записаться на прием к сосудистому хирургу в Омске вы можете на сайте клиники «ЛазерМед».